Thursday, September 8, 2011

Neeru siirdamine

USA's on samaaegselt kasvanud elusdoonoritelt neerude siirdamise arv, organi ootajate hulk ja organi ooteaeg. 2009 oli 6387 siirdamist elusdoonorilt kuid ootajate hulk oli üle 72 000. Esimese viie aasta jooksul sureb ~16% nendest organit oodates. Keskmine ooteaeg on ~3 aastat. Alates 2008 on ootajate hulk kasvanud 13% (2011 artikkel).
Neerudoonorite eluiga ei paista alla keskmise ning pigem leitakse üldist elanikkonda arvestades üle keskmise eluiga kuigi doonorid ei saa kindlat kasu. Operatsioonijärgselt elab ~90% vähemalt 20 aastat ning ~50% vähemalt 40 aastat. Uuringus 2828 doonoriga suri 2 operatsiooni tõttu ja 1 jäi vegetatiivsesse seisundisse. 2004-2005 uuringus ei surnud ükski 3074'st doonorist aga väiksemaid probleeme oli ~10%'l.
Ühe uuringu järgi oli 14% doonoritest mustanahalised ning neeru andmise järel uut neeru ootavatest doonoritest 44% olid mustanahalised.
Uuring 269 elusdoonorist saadud neeru siirdamise ohutusest raskema neerupuudulikkusega patsientide jaoks. Suremuse ja teiste probleemide hulk paistab siirdamisel vaatamata operatsiooni riskidele väiksemana dialüüsi omast. Sobivust immuunsüsteemiga ei testitud raha ja doonorite puuduse tõttu. 9 aasta jooksul suri 34 neist töötavate neerudega teistel põhjustel.
Kõigil patsientidel peale 18 tekkis "kohe" uriini tootmine ning ülejäänutel tekkis see 5 päeva kuni 6 nädala jooksul. 25 patsienti vajasid dialüüsi.
Neeru siirdamisel paistavad probleemid vähem tavalised kuigi operatsioonil tekkinud võimalikud veresoonkonna häired ja nakkused võivad olla surmavad.

No comments:

Post a Comment