Kroonilise dialüüsi mõju noortele neerupuudulikkusega patsientidele. Suremus on mõlemas vanuseklassis langenud 40 aastaga umbes poole võrra ~25% peale 10 aastase dialüüsiga.
Artikli avaldamise ajal (2007) oli 2781 patsiendi tulemusi arvestades ellujäävus 1, 2 ja 3 aasta jooksul vastavalt 95%, 90% ja 85%. Surma põhjusteks olid tavaliselt südame-veresoonkonna häired (45%) ja nakkused (21%). Üldiselt on noortel neerukahjustusega patsientidel 1000 korda suurem suremus südame-veresoonkonna haiguste tõttu kui nendega sama vanadel dialüüsi mittevajavatel. Selliseid riske lisavad ebanormaalsed albumiini, lipiidide ja hormoonide kontsentratsioonid, püsiv vee üleliig (dialüüsipatsientide kõrgvererõhu üks suurem põhjus) ning soonte jäikus. 30-80% dialüüsi saavatest lastest on suurenenud südamega.
Pikaajaline dialüüs oli ~4 korda suurema suremusega kui neeru siirdamine. Imikutel on dialüüsiga iga kord leitud suhteliselt suuremat suremist. Kui alustatakse alla aastaselt, siis 5 aasta jooksul on ellujäämisvõimalus 73%. Samas vanematel inimestel on dialüüsiga suurem suremus kui lastel. Ka 20-44 aastastel täiskasvanutel on dialüüsiga suremus suurem kui 0-19 aastastel.
No comments:
Post a Comment